1月16日，医院质量管理委员会和病案质量管理委员会2020年度第一次扩大会议在门诊六楼会议室召开。

病案管理委员会秘书许铧文对2019年我院病案质量管理情况进行汇报，包括2019年病案情况及病案质控、编码工作中存在的问题，并提供典型的病例进行讨论。杨伟院长和病案管理委员会主任林英城副院长强调病案质量的重要性，督促各科室主任要对病案质量严把关，特别是疑难重症病案，同时要定期组织学习会议，对本科室的病案进行自我监督与改进。

医疗质量管理科副科长翁鸿锐汇报了2019年医院质量年报。质量年报由各职能、临床、医技部门提供数据，质管科工作人员汇总形成文字和图表，结合绩效考核指标的要求和高水平医院的指标要求进行分析整理，内容涵盖医院基本信息，医院运行监测指标，管理指标和高水平医院建设指标等内容。质量年报真实地反映了医院全面质量管理中的短板和弱项，为行政管理者明确管理方向、科学决策提供数据支持，也为临床科室的质量改进提供了参考。

杨院长指出，2019年我院医疗质量的突出亮点是平均住院日明显降低、超出预期；患者出院例次数提升明显，与平均住院日、总占床位日数息息相关。此外还应注意到我院未能达标的数值，正视自己的不足，各部门要善于用数据说话，厘清数据的内涵，落实整改方案。

医疗质量管理科将继续调整全面质量管理监测项目，建立与绩效相结合的考核评价新模式，不断促进医院管理向科学化、精细化的方向发展。

（通讯员 许铧文）