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    汕大医肿瘤医院开展护理新技术——参与隧道式PICC临床应用多中心随机对照研究
    所属分类:[医院新闻]      来源:      更新时间:2021-07-28     

    近日,我院静疗专科护士周纯华,成功为一例胃癌多发转移化疗的患者,在心电图定位B超引导下置入一条隧道式PICC,为患者接下来顺利完成化疗提供了安全舒适的血管通路保障该技术的开展,填补了粤东地区领域的空白。

    传统方式的PICC置管,导管皮肤出口靠近腋窝不利于敷料固定,同时患者肢体活动受到限制,为导管维护带来一定难度。新开展的隧道式PICC置管技术,是在常规PICC置管术的基础上,建立起一个皮下隧道,利用隧道针将PICC导管从血管穿刺口引出至导管皮肤出口。PICC导管在皮下隧道中穿行,使得血管穿刺口与导管皮肤出口错开一定的距离,可以形成一道天然的保护屏障。避免了血管穿刺口和导管皮肤出口相距太近,有效降低脱管、术后穿刺口渗血渗液等相关并发症的发生率降低感染的风险及血栓的发生率大大提高了患者带管的舒适性和安全性造福患者

    此外腔内心电定位技术的应用也是该技术的一大亮点。PlCC管置入后,需要常规进行Ⅹ线胸部拍片确认导管尖端位置,如果发现尖端位置过深、过浅或导管出现异位,需要反复调整导管位置。对于顽固性异位的患者,甚至需要在Ⅹ线下进行调整。腔内心电定位技术解决了这一难题,通过心电导联线连接PICC导管导丝进行心电监护,可在置管过程中直接观察患者腔内心电图P波改变来判断导管尖端位置是否正确。有效提高PICC导管一次性到位率同时降低导管异位后必须进行反复调管而可能引发的机械性静脉炎、血栓或感染的发生等避免了多次Ⅹ线检查,显著提高患者置管定位准确度减少医护人员的职业暴露。

    今年,中山大学肿瘤防治中心牵头省内外8家知名医院,开展《隧道与非隧道式PICC临床应用的多中心随机对照研究》临床项目。作为8家合作单位之一,我院派出静疗专科护士周纯华到该院参与为期3的理论学习、2周的隧道式PICC标准操作培训。经过理论及临床实操的层层考核,最终周纯华护士获得由广东省抗癌协会肿瘤护理专委颁发的“隧道式PlCC置管技术资格证书”。这也是我院护理首个参与的多中心临床研究项目,项目主要负责人护理部王逸如主任高度重视,全程参与质量把控;同时,项目也得到陈丽东护士长、孙木吟护士长和郑友贞护士长及静疗专科团队等的大力支持。

    目前该技术开展顺利,已10例患者实施静疗专科护士周纯华表示,将践行我院一贯的“以质量为核心,技术精益求精;以病人为中心,服务至善至美”的理念,紧跟医学科学技术发展的脚步,赓续白衣天使的优良传统,争当护理技术创新的排头兵,努力为患者提供优质、安全、高效的护理服务。

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